您所在的位置:威尼斯网上娱乐场>指数分析>bb电子娱乐网 熊孩子手术麻醉前指南

bb电子娱乐网 熊孩子手术麻醉前指南

来源:未知 编辑:admin 时间:2020-01-11 11:47:21

手术麻醉前应该怎么准备?来源丨医学界儿科频道作者丨南京医科大学附属南京明基医院麻醉科 张卉颖放暑假了,熊孩子们的择期手术多了起来。一般在择期手术排程的前一天,麻醉医生会对患儿进行术前访视,这是减轻患儿焦虑、回答家长十万个为什么的好机会。我院目前开展术前访视麻醉门诊,择期手术的门诊访视覆盖率达到90%以上。
 

bb电子娱乐网 熊孩子手术麻醉前指南

bb电子娱乐网,手术麻醉前应该怎么准备?

来源丨医学界儿科频道

作者丨南京医科大学附属南京明基医院麻醉科 张卉颖

放暑假了,熊孩子们的择期手术多了起来。有睡觉打呼太大声吵得爸爸妈妈黑着眼圈绑过来做扁桃体的,跟别的小朋友吵架气哭哭着哭着肚子上鼓个包变成疝气的,还有家长看着难受但平时要上学没空做的多指多趾的斜视的龋齿的**过长的……

麻醉医生为什么术前要跟我见个面?为什么术前不让孩子吃饭?家长担心麻醉影响智力?我家孩子100多斤会不会麻不倒?会不会麻太倒?

今天就来为大家解开谜团~

首先,择期手术的定义就是并不那么急,今天做也可以,明天做也问题不大,今年暑假做可以,明年暑假再做只要你愿意只要不出现严重并发症也是ok的。一般在择期手术排程的前一天,麻醉医生会对患儿进行术前访视,这是减轻患儿焦虑、回答家长十万个为什么的好机会。我院目前开展术前访视麻醉门诊,择期手术的门诊访视覆盖率达到90%以上。

术前访视都问些什么呢?

1、问妈妈:妊娠期间状态如妊娠糖尿病、病毒感染、饮酒史及特殊药物应用;孕期做过的特殊检查:如羊膜内穿刺术、有创的基因疾病诊断性检查等;孕周如何,是否早产,分娩方式,apgar评分(风靡全球的apgar评分的apgar就是一名麻醉医生哦,围术期评估,麻醉医生最专业)等;

2、问孩子:手术及麻醉史,食物药物过敏史,近期上呼吸道感染、传染病接触史、发绀或打鼾史,出血倾向,活动情况,结合相关化验检查重点询问等。

3、看孩子:有的孩子去了个夏令营回来后严重脱水、营养不良;有的孩子一看就长的像困难气道(小下颌、地包天、颈部肿物……听说过那个笑话吗,麻醉医生去相亲,一看对方第一句话就是你长的像困难气道啊,然后就没有然后了),会不会有面罩通气或气管插管的困难;听诊心脏杂音提示解剖性分流等等。

麻醉前禁食禁水——

因麻醉诱导可降低预防胃内容返流吸入的气道反射,可能造成严重误吸,所以不管是全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉都要求麻醉前禁食。其实很多人都知道麻醉前不能吃东西喝水,具体来说,每个年龄的小朋友禁食禁水时间都是不一样的哟。

禁食是禁止吃一些固体食物,禁水指的就只有水,比如奶,不管人奶牛奶羊奶qq星奶,虽然是液体但其实是算在食物范畴的。一些长时间的手术在术前2小时可适当喝点稀释的糖水,这样可以减轻术前脱水和低血糖,使麻醉诱导更加平顺,术中状况更加稳定。

吃播界清流小蛮同学这样的肯定是忍不了,这时候家长就要狠心了,毕竟,命重要……

儿科麻醉前禁食q&a集锦:

-麻醉前不让吃饭喝水?那吃个奇趣蛋可以吗?那不是饭啊!

-当然不行!

-医生我家宝宝太小不用禁水,禁食就可以了,我打算给它喝点奶再进手术室~

-奶是食物,不是液体好吗?上面白看了吗?

-什么都能忍,不吃饭我忍不了,我就吃,会怎样~

-麻醉后胃内容物返流上来,误吸到气管,运气好的mendelson综合征(急性吸入性肺水肿,哮喘样发作),运气差一点会窒息然后就秀逗了……以后就可以只吃流质了……

最后,欢迎各位小朋友来手术室一日游~

参考文献:

[1] muslim yurtcu,engin gunel,tahir kemal sahin等.effects of fasting and preoperative feeding in children[j].世界胃肠病学杂志(英文版),2009,15(39):4919-4922.doi:10.3748/wjg.15.4919.

[2] yurtcu m,gunel e,sahin tk et al.effects of fasting and preoperative feeding in children.[j].world journal of gastroenterology,2016,15(39):4919-4922.

[3] kushnir, jonathan,djerassi, ranit,sofer, tamar et al.threat perception, anxiety and noncompliance with preoperative fasting instructions among mothers of children attending elective same day surgery[j].journal of pediatric surgery: official journal of the surgical section of the american academy of pediatric, the british association of paediatric surgeons, the american pediatric surgical association, and the canadian association of paediatric surgeons,2015,50(5):869-874.

[4] 李变,张玉侠,陈稢等.择期手术患儿术前禁食禁饮的调查研究[j].临床小儿外科杂志,2014,(3):256-258.doi:10.3969/j.issn.1671-6353.2014.03.027.

澳门新濠天地娱乐官网

责任编辑:admin
Copyright © 威尼斯网上娱乐场 版权所有
本站所有资讯来源于网络
Top